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男性无精、少精症的治疗

来源:福州东南妇幼医院 作者:林主任 日期:2008-10-13 热度:

少精症如何治疗:

1.病因明确者应针对病因治疗,如精索静脉曲张者最好作精索静脉高位结扎术,一般术后一年半左右可有50%~80%的人精子恢复正常,从而使妻子怀孕;隐睾者如果另一侧睾丸正常,可对患侧睾丸作切除术,以防后患。保留一侧睾不会影响性功能和生育。;生殖道感染予以抗感染治疗;自身免疫产生抗精子抗体者可以试用免疫抑制剂如肾上腺糖皮质激素类药物及大剂量维生素C治疗。对于外源性因素引起少精子症可以去除这些外来因素。随着原发病及外来因素的去除,精子数量会有所提高,取得满意的效果。

2.对于病因不明的特发性少精子症可以采用睾酮或人工合成睾酮衍生物治疗,如丙酸睾丸酮、氟羟甲睾酮等;5-羟色胺拮抗剂Metergoline也有一定疗效;另外可以试用糖皮质激素、克罗米芬、他莫西芬、HCG、HMG等药物。

3.中医治疗

选用六味地黄丸或八味地黄丸,连续服用2-3个月。

东南医院提醒您:少精症者还应减少精神压力,放松心情,平时可服用一些补肾中药,不宜用大燥大热之品,不抽烟,这样不少不育者是能达到怀孕目的的。

精子是由睾丸产生的,睾丸中的曲细精管内含有大量生精上皮细胞,他们通过有丝分裂,成熟而变成精子,一旦确诊为无精子症,则就要做进一步的检查,以确定造成无精子的确切病因,较常见的检查有睾丸活检,这种方法是从睾丸取出少量曲细精管组织做病理检查,以确定睾丸的产精子功能。另一种是输精管道的造影检查,这种方法适合于睾丸活检后睾丸生精功能正常,而精液中没有精子的患者,它可以明确诊断输精管道是否通畅以及阻塞部位。再一个是内分泌激素的放免定量测定,这种方法可明确无精子症是垂体性或下丘脑性或睾丸性或内分泌功能紊乱造成的无精子症的具体病因,对指导无精子症的治疗起到至关重要的作用。

由于无精子症治疗特点为治疗难度较大,治愈率较低,治疗方法分为如下三大类:第一类为终止治疗,如通过睾丸活检证实为各种原因造成的睾丸生精细胞缺如,只有终止治疗。第二类为对因治疗,也就是检查一下无精子症是什么原因引起的就解除哪种因素,如通过输精管道造影诊断为输精管梗阻所引起的可采用介入复通,精索静脉曲张导致无精子症,可实施精索静脉高位结扎手术,一些内分泌疾病所引起的治疗效果也相当肯定。第三类为补救治疗,即人工授精治疗或抱养子女。


 

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