张院长--生殖健康知识普及任重而道远

福州现代不孕不育研究所落户福州东南妇幼医院一周年之际,福州东南妇幼医院张院长接受了我们的采访。

健康网：您好，我们知道福州东南妇幼医院医院在短短几年的发展历程当中是荣获了世界卫生组织人类生殖研究合作中心；现代不孕不育研究所；“全国不孕不育新科技推广应用示范基地”一系列殊荣，能不能谈一下贵医院是如何做到的？

张院长：作为医院最终的目的就是为不孕不育患者、家庭解决生育困难，所以我们不断的提高怀孕率，说得通俗易懂一点，医院常喊的一个宗旨就是说创品牌、抓疗效、不断提高专业水平，我们按照社会组织的要求，规范不孕不育的诊治，进行科学诊治、规范治疗，服务方面我们坚持以专家、专业、专心、专人、专职的服务理念，为他们提供一些服务。

我们是一家非营利性的妇幼专科医院，是一家具有从事两性生殖健康及不孕不育研究与临床诊治的专业医疗机构。引起不孕不育症的病因很多，多年来，我们的最终的目的就是为不孕不育患者、家庭解决生育困难，所以我们不断的提高怀孕率，医院的一个宗旨就是“创品牌、抓疗效、不断提高专业水平”，我们一直提倡“科学诊断，规范治疗”，医院坚持在应用技术领域的研究，积极参与科研项目，先后承担国内科研课题80余项，与世界卫生组织双边合作课题24项。多次在国际学术会上交流讨论，积极推动了人类两性健康事业的发展，并不断的把科研成果应用于临床。提高了怀孕率。

我院在省内提倡“绿色通道，自然生育”，所以在技术上我们是有着坚实的保障，目前开展的十多项不孕不育诊疗技术获得业内专家的肯定：

其一：显微泌尿外科输精管重建术，医院2004年率先将此技术引入，并已成功应用于临床，迄今累计手术已数百例，手术成功率（指术后可以检测到精子）和复孕率均超近一半。

二：经阴道注水腹腔镜，该技术是治疗盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫病变引起的不孕症的优选方法。主要应用于不孕症的诊断、探查、治疗，以及术后效果的评估。

其三：精索静脉曲张显微外科高位结扎术，精索静脉曲张是导致弱精子症的主要病因之一，多见于青壮年。精索静脉曲张可引起睾丸生精功能障碍，继而影响男性的生育力。该手术创伤小，手术更加精确，避免损伤神经和动脉，降低术后复发率；同时保留精索内动脉及淋巴管，能防止睾丸萎缩及阴囊水肿及鞘膜积液的形成，是目前治疗精索静脉曲张的理想治疗手段。

在医疗服务理念上，我们积极强调人性化服务，以人为本。一个显著的例子就是对于人流。近年来，人流现象越来越普遍，很多女性到我们医院来做人流，但是对于这些女性朋友，我们首先是让他们了解相关方面的知识，其实人流是对生殖功能有伤害性的，人流手术做多了往往就会导致不孕。而且随着生活工作压力的加大，男性的精子质量逐年降低，生育成为了一个全社会的问题。所以，对于部分来要求人流的女性，我们采取了劝退的方式。这是人性化的一个缩影。

健康网：福州东南妇幼医院医院率先开展“夫妻同诊同治”新型诊疗模式。能不能给我们具体介绍一下这种新型模式？

张院长：这套新型诊疗模式其实是与不孕不育症自身的特点密切相关的。首先，传统的不孕不育症的诊疗模式即男女分诊分治存在着以下的缺陷：第一，男女分诊分治，不利于医生及时、全面的掌握不孕不育夫妇的病情。第二，分诊分治不利于患者夫妇间配合医疗，导致不孕不育夫妇间不协调、不同步的诊治，制约了治疗成功率的提高。

其次，许多不孕不育症患者，往往是经过多年求治未果的，“究竟有无生育希望”完全可以在治疗前通过做“医学生育能力”了解。医院根据世界卫生组织制定的各项检查及评估标准进行生育力临床评估。患者可凭借此项测定，明白自已生育的希望有多大，解决的途径有哪些。此项测定，也是需要夫妻双方共同完成。

因此所谓“夫妻同诊同治”，不是简单的指夫妻俩一块儿去看病这样理解。其实“夫妻同诊同治”涵盖了两个层面的意思。

第一，是对患者的要求。造成不孕不育的原因复杂，男女双方均有几十种病因，因此在就诊时需要夫妻双方同时接受诊断检查，这样可确定治疗的重点应放在夫妇哪一方，或双方都需同时治疗。有方向的治疗可以少走弯路，缩短疗程，提高怀孕机会。这样就会起到事半功倍的效果，对患者的时间、金钱都是一种节约。

第二，是对医院的要求。不孕不育症的诊疗医院应具有高水平的男科与妇科相匹配。我院是一所专科医院，在实行夫妻同诊同治的同时，构造了独立的医患“1对1”诊疗模式，即一对患者夫妇对应一间诊室。诊室里同时有资深男性不育专家和女性不孕专家。从接诊开始，就由两名专家同时负责一对不孕不育夫妇的诊疗全过程。这有利于对患者病情的全面了解与综合治疗。有利于医师之间的沟通和配合，进行病案汇总与分析，制定完整的夫妻同诊同治的治疗方案。

采用规范科学的治疗模式，应用各种先进治疗仪器、治疗手段，将中药治疗、西药治疗、物理治疗、心理调适、介入治疗、无痛微创手术等六大方法优势整合，同时把治疗过程科学地分为诊疗、促孕、孕期指导等三个阶段，使治疗方案更加科学化、系统化、程序化，人性化，主要针对男性的少精子症、弱精子症、畸形精子症、无精子症、精液液化不良、射精功能障碍；女性的输卵管堵塞、人流药流后遗症、盆腔炎、附件炎、习惯性流产等因素形成的不孕不育症。

健康网：针对现阶段“看病贵，看病难”以及医患关系日趋紧张的现状，贵医院做了哪些具体的措施以保证患者利益呢？

张院长：“看病贵，看病难”这是一个很普遍的现象，但是我们开展了专门的惠民政策，针对的是五类人士，一类是伤残人士、一类是城市低保和城镇低保，还有农村特困、边缘山区的教师行业等人群，都有专门的优惠政策，不但免除挂号费，专家会诊费，对于检查费、治疗费、检验费、手术费都给予一定的相应优惠，80年代我国提倡计划生育，我国大部分家庭都是独生子女，好不容易养到读小学、读初中了，就因为地震而没有了，我们当时看到这个场面特心酸、特悲伤，我们在救治的同时看到这些家长觉得心理特别难受，我们在为他们提供心理疏导的同时，也这些家庭提供医疗帮助。在国家相关部门提出对独生子女残亡家育龄夫妇开通“绿色生育”通道的通知，要求对地震灾害中残亡的独生子女家庭迅速进行补报，符合条件的家庭即可享受相应计划生育政策扶助。同时为配合“绿色生育”通道的实施，我院联合各灾区计生部门启动了“5.12地震中独生子女残亡家庭再生育援助工程”，计划在二年内对灾区300对再生育家庭的育龄夫妇，提供价值75万元的专项医疗援助。

健康网：据了解，全国现有超过1000万个不能生育后代的家庭，每年至少有130万对以上的夫妇无法生育，针对这种严峻的形式，福州东南妇幼医院医院是不是感觉重任在肩？
张院长：其实真的感觉压力蛮大的，因为我国人口对生殖健康的知识非常匮乏，生殖健康自我保健意识也很低。生殖系统疾病患者中70%是流动人口中的农民工，这也是导致目前育龄人群不孕不育患者速增的一个重要原因，许多的生殖系统疾病会导致患者不能生育或是生育的后代出生缺陷。目前全国有1亿多的流动人口，他们的生殖健康好坏，对提高出生人口素质意义重大。可喜的是我省对于流动人口的生殖、生育健康服务其实早在2005年就已经开始实施。

健康网：在短短几年的发展历程当中，福州东南妇幼医院医院已经让数千个家庭得以享受天伦之乐，让数千名女人成为幸福的母亲，让数千个孩子成为爸爸妈妈的小天使，为和谐社会做出了巨大的贡献，请问在接下来的2009年，贵医院还有哪些发展规划？

张院长：第一，我们要不断的提高自己的专业水平，今年通过全国网民的投票，我们获得最受欢迎的专科医院，这个对于我们来说也是一种鞭策，鞭策我们在今后的路中，要不断的提高自己的专业技术水平，为更多的不孕不育家庭解决生育困难。第二，为了回报社会对我们的关注，我们明年会积极参与公益活动、公益事业方面。第三，现在为不孕不育患者，或者是年轻的夫妻做生殖健康方面知识的普及，让他们懂得自我保护、自我保健，但是我们2009年会将“生育关怀行动”持续做下去，为更多的农村家庭提供一些帮助。