外阴白斑怎么治疗

外阴白斑的医学名称为外阴白色病损、外阴白色病变或外阴营养不良。所谓外阴白斑实际上是指外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变性与色素改变的疾病。临床上常常把外阴局部的皮肤与粘膜变白变粗或萎缩性疾病，统称为“外阴白斑”。

多年来一直就把所有外阴部皮肤变白的疾患统称为外阴白斑，并认为此病具有恶性潜能，属癌前病变，恶变率约为30%--50%。

因此妇女们一听到自己外阴部皮肤变白，就认为是发生了外阴白斑，甚至视为癌症，精神异常紧张，四处求医。医生们则认为本病虽然不是癌，但属于癌前病变，应当立即手术切除变白的外阴部皮肤以防癌变。

1、 需治疗伴发疾病。

2、 外阴白斑可采用局部治疗：经常清洗外阴，保持干燥清洁，瘙痒明显时可局部外类固醇激素，如氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松霜、瘙痒特别严重时可外用卤米松(sicorten)霜或软膏及特美肤(dermovate)霜或软膏，效果好。角化增生性病变可局部应用0.025%维A酸软膏或5—氟脲嘧啶软膏治疗，可阻断脲嘧啶脱氧核苷向胸腺嘧啶脱氧核苷的转化，抑制DNA的合成，使癌细胞的增生分裂和分化不能进行，因而局部应用5—氟脲嘧啶软膏治疗皮肤癌前病变和皮肤恶性病变。王家壁(1988)用2.5%的5—氟脲嘧啶软膏治疗40例外阴白色角化病及黏膜白斑，治愈率30%，有效率97.5%与对照组白凡士林组相比经统计学处理有显著差异。

3、 手术切除：外阴白斑可能癌变，因此不能麻痹大意，但癌变者不很多，不要诊断外阴白斑病就切除。实际上不典型增生的外阴白斑病是完全可以通过中西医结合治疗痊愈缓解。并不一定发展为鳞癌，因此首先要确定外阴白斑病的不典型病变程度。通常需在中西医结合治疗的同时经常随访观察，只有在表皮角质形成细胞有明显异形性而有向原位癌发展的趋势时手术才是外阴白斑病确切的适应症。就问健康黏膜白斑采取适当的治疗可防止97%病例进一步恶化。

4、定期复查， 尽早明确损害为良性或原位间变。

5、良性皮损， 酌情局部外用止痒，抗增生药物，如达克罗宁霜、苯甲酸雌二醇软膏、0.05%维A酸霜、氟尿嘧啶软膏。原位间变损害可采用冷冻、电干燥法、放射性核素、浅层X线或手术治疗。就问健康。

过去对于外阴白斑多采用手术疗法，将外阴部变白的皮肤切除。手术疗法不但给患者增加痛苦，复发率也很高，有统计资料表明，手术后随诊观察3-15年，复发率45%-50%，即约有半数左右复发。近年来多采用保守治疗，并定期随访，除非病情严重，久治不愈或已发生中或重度不典型增生时，为防止癌变可考虑手术。