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男性外生殖器异常不育该如何检查

来源:东南妇幼医院 作者:miaoyanan 日期:2012-02-11 

文章摘要:很多家庭不能拥有自己的孩子,很多因素是由于男性外生殖器异常不育引起的,从而给男性带来了很多的问题,也失去了男性应有的自尊心。那么如何检查男性外生殖器异常引起不育?福州东南妇幼医院的专家告诉你。

很多家庭不能拥有自己的孩子,很多因素是由于男性外生殖器异常不育引起的,从而给男性带来了很多的问题,也失去了男性应有的自尊心。那么如何检查男性外生殖器异常引起不育?福州东南妇幼医院的专家告诉你。   

男性外生殖器异常会导致不育,一般而言,外生殖器异常引起的不育有四种症状:1、尿道下裂;2、鞘膜积液;3、阴茎硬结症;4、先天性小阴茎;怎样对因外生殖器异常引起不育进行鉴别诊断呢?   

一、尿道下裂引起不育的诊断   

尿道下裂是婴儿外生殖器最常见的先天畸形,是一种胚胎发育过程中出现的异常情况,属于一种男性外生殖器的先天畸形异常,会影响男性生理健康和生育能力,所以婴儿出生后进行尿道下裂的诊断治疗是很有必要的。   

1.龟头型--阴茎头较扁平,包皮在腹侧裂开,似头巾状折叠于阴茎背侧,一般无任何症状   

2.阴茎型--尿道口远侧的尿道海绵体不发育,在阴茎腹侧形成纤维索带,造成阴茎下弯畸形   

3.阴茎阴囊型--除上述畸形外,阴囊白中间分裂为两半,瘪小如阴唇,个别病人阴茎海绵体发育不全,阴茎异常短小,犹如阴蒂,尿道在会阴部呈漏斗状开口   

4.会阴型--会阴型尿道下裂其外阴形状如女性,阴茎短小,向腹侧弯曲,需手术整形,否则会影响排尿和以后的性功能。   

二、鞘膜积液引起不育的诊断   

鞘膜内长期积液使内压增高,睾丸生精功能不良,导致男性不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活,也可导致男性不育。   

睾丸鞘膜积液鉴别介绍如下:各类鞘膜积液做透光试验时均为阳性(透光)。有一种睾丸鞘膜积液因时间较长,鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)。对鞘膜积液不能肯定诊断,只要时间较久,鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)。对鞘膜积液不能肯定诊断,只要能排除疝的可能时,可进行试验性穿刺。鞘膜积液抽出的液体为淡黄色透明液体。   

三、阴茎硬结症引起不育的诊断   

1)阴茎背侧可触及硬结或索状斑块,质地如软骨,勃起痛及勃起弯曲,影响性交,硬结严重时,可伴有阳痿,可诊断本病。   

2)阴茎硬结症应与阴茎癌、包皮结石、梅毒疳疮相鉴别。   

阴茎硬结症的引发原因可能涉及以下方面:如阴茎损伤、性病、维生素E缺乏、硬化性炎症、退行性病变等,具体病因目前还不是十分确定,在中年男性中较为多见。   

四、先天性小阴茎引起不育的诊断   

1、阴茎短小,在勃起状态下长度<6cm;非勃起状态下长度<3cm。   

2、难以或不能进行正常性生活,或不能完成直立性排尿动作。   

3、多伴有男性副性征发育不全,或伴有其他生殖器官畸形。   

4、性染色体检查多属正常,其组型是46,XY。   

阴茎短小与体内睾丸酮缺乏有关,睾丸酮缺乏是激素靶器官发育不良的结果。常伴有睾丸发育差,下降不全,导致男性不育。   

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