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福州妇科医院介绍反复瘙痒是“外阴白斑”吗

点击咨询来源:福州妇科网  时间:2018-01-01 16:06:34

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外阴鳞状上皮增生(squamous hyperplasia of vulva)是以外阴瘙痒为主要症状的鳞状上皮细胞良性增生为主的外阴疾病,多见于50岁左右的女性,恶变率2%~5%。外阴瘙痒就是这个疾病的主要表现

引起外阴白斑的原因
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40岁的董女士有一份令人羡慕的工作,近二、三年反复的外阴瘙痒却困扰着她,这种瘙痒在夜晚的症状更重些。董女士也间断的去医院看过病,医生只是给她开了些外用的药物,用药后,董女士瘙痒的症状有改善,可是过了不久,这种难以忍受的瘙痒再次席卷而来。

实在忍受不了,董女士就用手搔刮搔痒处。直到近,她发现外阴的部分皮肤已经发白了,董女士只好再次去医院看病。

经过妇科检查、白带常规等检查,“外阴鳞状上皮增生”,也就是俗称的“外阴白斑”,医生给她下了诊断。

外阴鳞状上皮增生(squamous hyperplasia of vulva)是以外阴瘙痒为主要症状的鳞状上皮细胞良性增生为主的外阴疾病,多见于50岁左右的女性,恶变率2%~5%。外阴瘙痒就是这个疾病的主要表现,患者多难耐受而搔刮,严重者坐卧不安,影响睡眠。由于搔刮时刺激神经纤维,可抑制瘙痒神经纤维反射,瘙痒得到暂时缓解。但是正如“饮鸩止渴”,搔刮又加重皮损使瘙痒加重,表现为反复搔刮与瘙痒,形成恶性循环。

“医生,你介绍的这些表现我都有,我平时很注意私处的卫生,为什么还会得这个病?”董女士焦急地问医生。

这个病的病因不明。可能与外阴局部潮湿、阴道排出或外来刺激物出现外阴瘙痒而反复搔刮有关。

“医生,现在我发现外阴的皮肤变白了,才有些担心了,这也是外阴白斑的表现?你确定我不是得了?”董女士继续追问医生。

外阴白斑检查可见病变累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,病变可呈局灶性、多发性或对称性。病变早期皮肤暗红或粉红,角化过度部位呈白色。病变晚期则皮肤增厚、色素增加、皮肤纹理明显,出现苔藓样变,似皮革样增厚,且粗糙、隆起。严重的患者有抓痕、皲裂、溃疡。若外阴皮肤出现界限分明的发白区,表面光滑润泽,质地正常,且无症状者为。医生继续解释。

一般治疗:起初保持外阴部皮肤清洁、干燥。忌食过敏、辛辣食物和少饮酒。不宜用刺激性肥皂、清洁剂或药物擦洗外阴。不穿不透气的化纤内裤,建议穿纯棉透气短裤。

局部可以采用糖皮质激素比如0.025%氟轻松乳膏、0.01%曲安奈德软膏等,每日涂擦3-4次,连续应用1-2周即可,当皮肤瘙痒控制,可以改用轻微的氢化可的松每日1-2次继续治疗,连用6周。

也可以选择物理治疗,比如聚焦超声治疗、CO2激光、冷冻、波姆光等,可以消灭异常上皮组织和破坏真皮内神经末梢,从而阻断瘙痒和搔抓引起的恶性循环。

“医生,你刚才还说这个病有可能恶变呢?”董女士问道。

外阴白斑发生ai变的几率很低,对于局部病损组织出现不典型增生或有恶变可能者,或者反复应用药物或物理治疗无效者,建议手术治疗,可以进一步明确诊断及确定有无恶变。

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听了医生的解释,董女士拿着医生开的药放心的离开了医院。回家后,她便按照医生的嘱咐用药,并在生活细节方面也遵医嘱。用药后董女士的瘙痒症状逐渐缓解了。她没有停药,而是又找医生复查,并换了氢化可的松继续巩固治疗。经过系统的治疗,董女士顽固的外阴瘙痒终于消失了!

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