念珠菌性阴道炎

概念

念珠菌性阴道炎的致病菌为白色念珠菌，此菌为条件致病菌，约10%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，并不引起症状，当阴道内糖原增加、酸度增高，局部细胞免疫力下降，适合念珠菌的繁殖引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者，长期应用抗生素，皮质类固醇或免疫缺陷综合征、穿紧身化纤内裤、肥胖可使会阴局部的温度及湿度增加，也易使含珠菌得以繁殖而引起感染。

传播途径

念珠菌寄生在人的阴道内、口腔、肠道内，这三个部位的念珠菌可互相自身传染，当局部环境条件适合时易发病，此外还可通过性交直接传染或接触感染的衣物间接传染。

症状

主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，急性期白带增多，白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。

检查见外阴抓痕，小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。

诊断

在分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌丝即可确诊。